Cara Memandikan Bayi yang Wajib Diketahui Orang Tua

Memandikan bayi, terutama yang baru lahir, dapat menjadi kegiatan yang mendebarkan bagi orang tua baru. Penting untuk mempersiapkan diri dan mengetahui cara memandikan bayi agar Anda dan bayi tetap nyaman selama prosesnya.
Jika Anda hendak memandikan bayi, hindari memandikan bayi setelah dia menyusu atau makan. Lebih baik menunggu beberapa saat hingga perutnya menyesuaikan asupan yang baru saja masuk. Panduan tahapan cara memandikan bayi di bawah ini diharapkan dapat membantu Anda.

 sumber: https://www.alodokter.com/cermat-memandikan-bayi

Persiapkan Perlengkapan

Persiapkan semua perlengkapan mandi bayi lebih dulu sebelum mulai. Berikut adalah peralatan esensial yang diperlukan.

• Permukaan yang datar dan aman seperti tempat tidur atau meja tempat ganti pakaian bayi.
• Handuk dan alas ganti.
• Gayung untuk mengalirkan air.
• Air untuk memandikan bayi. Pastikan agar air tidak terlalu panas.
• Waslap untuk menyeka tubuh bayi.
• Penggunaan sabun memang tidak disarankan saat memandikan bayi. Bila diperlukan, gunakan produk pembersih kulit bayi dengan label soap-free dan tertulis berbahan ringan sebagai pengganti sabun biasa untuk menghindari kulit kering. Hindari juga produk dengan pewangi dan antibiotik karena dapat mengiritasi kulit.
• Pakaian dan popok pengganti.

Pastikan bayi dimandikan dalam ruangan yang bersuhu hangat. Siapkan semua perlengkapan mandi pada tempat yang mudah dijangkau tangan di sekitar bak mandi bayi.

Panduan Tahapan Memandikan Bayi

Berikut tahapan cara memandikan bayi secara umum:

• Isi bak dengan air hangat berketinggian sekitar 7 cm, dengan suhu sekitar 32 derajat Celcius.
• Baringkan bayi di alas ganti atau handuk, buka pakaian bayi secara perlahan.
• Gunakan satu tangan dan lengan Anda untuk menopang kepala dan tubuh bayi. Kemudian tangan yang lain untuk menyangga tubuh bagian bawah dan menempatkannya ke air, dimulai dengan kaki.
• Mulai dengan membersihkan kelopak mata, dari dalam keluar, dengan kapas atau kain katun lembut yang dicelupkan ke dalam air hangat. Gunakan kain yang berbeda untuk mata yang satu lagi. Lanjutkan dengan membersihkan hidung, telinga, dan wajah.
• Pastikan satu tangan menyangga kokoh punggung dan kepala bayi saat tangan Anda yang lain membersihkan bagian tubuhnya lainnya. Jaga posisi kepala bayi tetap berada di atas permukaan air.
• Jika menggunakan sabun, tuang sedikit saja agar kulit bayi tidak kering.
• Berikan perhatian lebih pada area ketiak, belakang telinga, leher dan kelamin.
• Guyur kepala dan seluruh tubuh bayi secara perlahan dengan gayung, kemudian seka dengan waslap bersih.
• Angkat bayi perlahan-lahan. Segera letakkan bayi di atas alas ganti atau perlak yang sudah dialasi handuk. Keringkan tiap bagian tubuh secara perlahan-lahan.
• Ini saat yang tepat untuk memijat bayi sambil menyanyikan lagu atau mengajaknya bicara untuk membuat bayi makin rileks.

Perlukah losion dan minyak setelah dimandikan? Disarankan untuk menghindari penggunaan minyak atau pelembap hingga bayi berusia setidaknya satu bulan.
Selain itu, air yang bersih tanpa campuran apa pun adalah yang terbaik untuk memandikan bayi. Maka, hindari menambahkan apa pun ke dalam cairan mandinya. Hal yang tidak kalah penting, hindari meninggalkan bayi sendirian meski sesaat ketika dimandikan atau berganti pakaian.

 Akademi Kebidanan Ummi Khasanah Yogyakarta. AKBIDUK Jogja. Pendaftaran PMB Akbid. AKBID Kebidanan. Mau jadi Bidan Profesional dan handal kunjungi : www.akbiduk.ac.id

Akbid di Jogja Akbid Ummi Khasanah Yogyakarta.

Tanda Bahaya Pada Ibu Nifas

sumber: https://sukmairhamni04blog.wordpress.com/2016/07/19/tanda-bahaya-pada-ibu-nifas/

Diposkan pada Juli 19, 2016 oleh sukmairhamni

Gejala-gejala atau tanda yang harus diperhatikan dan diwaspadai oleh ibu yang baru selesai melahirkan diantaranya adalah:

1. Perdarahan setelah melahirkan

Dengan tanda dan gejala secara umum sebagai berikut :

Perdarahan yang membutuhkan lebih dari satu pembalut dalam waktu satu atau dua jam, sejumlah besar perdarahan berwarna merah terang tiap saat setelah minggu pertama pasca persalinan. Perdarahan  normal setelah melahirkan adalah perdarahan lebih dari 500-600 ml dalam masa 24 jam setelah anak lahir. Menurut waktu terjadinya dibagi atas dua bagian yaitu: Perdarahan primer yang terjadi dalam 24 jam setelah anak lahir dan perdarahan setelah melahirkan sekunder yang terjadi setelah 24 jam, biasanya antara hari ke-5 sampai ke-15 setelah melahirkan Hal-hal yang menyebabkan perdarahan postpartum adalah atonia uteri, perlukaan jalan lahir, terlepasnya sebagian ari ari dari rahim, tertinggalnya sebagian dari ari-ari.

Tanda dan gejala perdarahan setelah melahirkan:

a. Perdarahan primer, rahim tidak berkontraksi dan lembek, perdarahan segera setelah anak lahir biasanya disebabkan oleh Atonia uteri.

b. Perdarahan sekunder, darah yang keluar berbau amis dan menyengat biasa disebabkan oleh (Endometritis atau sisa ari-ari)

Penanganan Umum perdarahan setelah melahirkan:

Segera kunjungi dokter atau bidan apabila darah melebihi 500-600 ml dalam masa 24 jam, rahim terasa tidak berkontraksi atau lembek, darah yang keluar berbau menyengat.

2. Suhu Tubuh Meningkat

Suhu tubuh meningkat setelah 24 jam setelah melahirkan. Suhu tubuh mencapai 40-41 derajat celcius pada hari ke 3 setelah melahirkan. Panas badan mungkin dialami pada hari pertama setelah melahirkan, itu wajar akibat dari dehidrasi selama proses persalinan, suhu normal 37-38 derajat. Usahakan untuk memperbanyak minum air.

Namun jika setelah 24 jam suhu ibu malah meningkat, maka waspada lah terhadap adanya tanda-tanda infeksi setelah melahirkan. Sehingga ibu wajib menghubungi bidan atau dokter yang menangani.

3. Sakit Kepala & Pengelihatan Kabur

Jika hal ini terjadi, maka perlu dilakukan pemeriksaan. Segera ajak ibu ke tenaga medis untuk di lakukan pemeriksaan terhadap tanda-tanda vitalnya. Seperti pernafasan, nadi, tensi dan suhu tubuhnya.

4. Pembengkakan Wajah

Jika terjadi hal ini, maka lakukan pemeriksaan segera. Apakah ada varices, apakah ada pembengkakan pada kaki dan kemerahan. Jika ada, maka segera kunjungi bidan, dokter, atau tenaga kesehatan terdekat.

5. Subinvolusi Uterus

Dengan tanda dan gejala secara umum sebagai berikut:

a) Darah setelah melahirkan yang baunya sangat tidak enak, seharusnya baunya sama seperti saat menstruasi.

b) Gumpalan darah yang banyak atau besar (seukuran jeruk limau atau lebih besar) dalam lokhia. Subinvolusi uterus adalah proses involusi rahim (pengecilan rahim) tidak berjalan sesuai sebagaimana mestinya, sehingga proses pengecilan terlambat.

6. Tromboflebitis & Emboli Paru

Dengan tanda dan gejala secara umum sebagai berikut:

a) Rasa sakit hingga ke dada, yang bisa merupakan indikasi gumpalan darah pada paru-paru (jangan dikacaukan dengan rasa nyeri dada yang biasanya akibat mengejan terlalu kuat).

b) Rasa sakit di tempat tertentu, lemah dan hangat di betis atau paha dengan atau tanpa adanya tanda merah, bengkak dan nyeri ketika menggerakkan kaki, yang bisa merupakan tanda gumpalan darah pada saluran darah di kaki.

7. Depresi Setelah Persalinan

Dengan tanda dan gejala secara umum sebagai berikut:

Depresi yang mempengaruhi kemampuan untuk mengatasi, atau yang tidak mereda setelah beberapa hari, perasaan marah pada bayi terutama jika perasaan itu dibarengi dengan keinginan buruk. Periode masa nifas merupakan waktu dimana ibu mengalami stres pasca persalinan, terutama pada ibu yang baru pertama kali melahirkan.

Tanda dan gejala yang mungkin diperlihatkan pada penderita depresi postpartum adalah:

– Perasaan sedih dan kecewa, sering menangis, merasa gelisah dan cemas, kehilangan ketertarikan terhadap hal-hal yang menyenangkan, nafsu makan menurun, kehilangan energi dan motivasi untuk melakukan sesuatu, tidak bisa tidur (insomnia).

Depresi setelah melahirkan dianggap bahaya karena mungkin ibu akan mengabaikan si bayi. Maka wajib diwaspadai, dan segera ajak ibu ke tenaga kesehatan bidan atau dokter untuk diberikan konseling dan penjelasan agar ibu tidak mengalami depresi.

Akademi Kebidanan Ummi Khasanah Yogyakarta. AKBIDUK Jogja. Pendaftaran PMB Akbid. AKBID Kebidanan. Mau jadi Bidan Profesional dan handal kunjungi : www.akbiduk.ac.id

Akbid di Jogja Akbid Ummi Khasanah Yogyakarta.

7 Manfaat Senam Hamil Selama Kehamilan Hingga Setelah Melahirkan

sumber:  https://hellosehat.com/kehamilan/kandungan/7-manfaat-senam-hamil/

Oleh Arinda Veratamala Data medis direview oleh dr. Yusra Firdaus.

Senam hamil mungkin menjadi tren di kalangan ibu hamil, khususnya ibu hamil yang masih muda. Tapi, ternyata tidak hanya sekadar tren, senam hamil bisa memberikan manfaat nyata bagi ibu selama kehamilan maupun setelah melahirkan. Apa saja manfaat senam hamil? Simak penjelasannya di bawah ini.

Manfaat senam hamil bisa dirasakan saat hamil hingga setelah bersalin

Hamil bukan berarti Anda harus berhenti berolahraga. Justru olahraga atau melakukan senam hamil sangat disarankan untuk dilakukan saat hamil. Karena, aktif saat hamil dapat membawa manfaat yang banyak bagi Anda dan janin.
Berikut ini beberapa manfaat senam hamil yang tentu sayang jika dilewatkan.

1. Membantu menyediakan energi

Olahraga teratur dapat membantu Anda dalam menjalankan aktivitas sehari-hari, membuat Anda tidak mudah lelah. Karena, dengan berolahraga Anda dapat meningkatkan kebugaran tubuh. Dengan berolahraga, Anda juga melatih otot Anda, sehingga Anda tidak perlu melakukan banyak usaha untuk melakukan aktivitas.

2. Menurunkan risiko komplikasi kehamilan

seperti diabetes gestasional dan preeklampsia. Sebuah penelitian menunjukkan bahwa ibu hamil dengan diabetes gestasional yang berolahraga tiga kali seminggu dapat menurunkan risiko bayinya lahir dengan berat badan berlebih sebesar 54% dan menurunkan risiko melahirkan caesar sebesar 34%. Berolahraga juga dapat membantu menjaga berat badan sehingga meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan.

3. Membantu mengurangi stres dan membangkitkan suasana hati

Sebuah penelitian menemukan bahwa olahraga dapat meningkatkan kadar serotonin, zat kimia otak yang berhubungan dengan suasana hati, membuat Anda lebih bahagia dan bersemangat. Hal ini tentunya sangat baik buat kandungan Anda.

4. Mengurangi ketidaknyamanan saat hamil

Anda mungkin merasa tubuh kurang bugar saat hamil karena sakit punggung, sembelit, perut kembung, dan pembengkakan (misalnya pada kaki). Dengan berolahraga, tubuh lebih aktif bergerak sehingga mendukung kelancaran peredaran darah dalam tubuh. Olahraga juga dapat memperkuat otot, sehingga membantu Anda mencegah dan mengatasi nyeri selama kehamilan.

5. Membuat tidur lebih nyenyak

Olahraga atau senam saat hamil dapat membuat tubuh Anda cukup lelah. Sehingga, Anda akan lebih nyenyak tidur pada malam hari.

6. Membantu tubuh mempersiapkan kelahiran

Olahraga selama hamil dapat membantu persalinan lebih mudah dan memperpendek waktu persalinan. Juga, menurunkan risiko komplikasi saat persalinan. Hal ini karena tubuh sudah terbiasa dilatih dan mengeluarkan banyak energi saat olahraga atau senam.

7. Membantu pemulihan tubuh lebih cepat setelah melahirkan

Berolahraga atau senam secara teratur selama kehamilan dapat memperkuat otot, sehingga tubuh bisa pulih lebih cepat setelah melahirkan karena otot sudah biasa dilatih.

Apakah harus ikut kelas senam hamil?

Tidak juga. Yang terpenting adalah ibu bergerak atau melakukan olahraga ringan sebisa ibu saat hamil. Tidak masalah jika ibu tidak mengikuti kelas senam hamil. Tapi, ibu hamil sebaiknya tetap berolahraga setiap hari. American College of Obstetricians and Gynecologists menyarankan agar ibu hamil berolahraga setidaknya 20-30 menit setiap hari (jika dokter tidak menyarankan untuk berhenti berolahraga sementara atau membatasi aktivitas fisik karena kondisi medis).
Seperti disarankan oleh American Pregnancy Association, pilihlah olahraga saat hamil yang tepat. Ada banyak olahraga yang aman untuk dilakukan ibu hamil, namun jangan berlebihan dan harus selalu berhati-hati. Contoh olahraga yang baik dilakukan ibu hamil adalah prenatal yoga, di mana risiko yang bisa ditimbulkannya sangat rendah.
Jika Anda sudah terbiasa melakukan olahraga sebelum hamil, Anda mungkin bisa meneruskannya selama kehamilan Anda. Tapi, sesuaikan juga dengan kemampuan Anda saat hamil. Jangan melakukan olahraga dengan risiko tinggi, seperti berisiko terjatuh, ada gerakan melompat, dilakukan dalam cuaca panas, dan sebagainya.

 Akademi Kebidanan Ummi Khasanah Yogyakarta. AKBIDUK Jogja. Pendaftaran PMB Akbid. AKBID Kebidanan. Mau jadi Bidan Profesional dan handal kunjungi : www.akbiduk.ac.id

Akbid di Jogja Akbid Ummi Khasanah Yogyakarta.

Tips Melahirkan Normal Tanpa Jahitan

Memiliki buah hati merupakan anugerah yang membahagiakan. Meski demikian, banyak calon ibu yang merasa takut saat akan menghadapi proses melahirkan. Ada beberapa tips melahirkan normal tanpa jahitan yang dapat dilakukan.
Saat melahirkan normal, area perineum atau dinding yang berada di antara vagina dan anus mampu meregang ketika bayi keluar. Meski demikian, masih ada kemungkinan perineum robek.







 sumber: https://www.alodokter.com/tips-melahirkan-normal-tanpa-jahitan
Tidak semua perineum yang robek saat melahirkan membutuhkan jahitan untuk pemulihan, mutlak diperlukan yang termasuk derajat 3 dan 4, tapi ini sangat jarang terjadi. Sedangkan derajat 2 biasanya perlu jahitan, bila tidak dijahit penyembuhan butuh waktu lebih lama, hanya saja ibu merasa nyaman karena tidak perlu mengalami sakitnya dijahit.
Selain itu, tindakan menggunting perineum oleh dokter, yaitu episiotomi, juga umumnya perlu jahitan untuk menutupnya.
Kondisi yang berisiko mengalami perineum robek antara lain persalinan yang pertama, kondisi lahir bayi yang tidak normal, berat bayi yang besar, atau persalinan yang membutuhkan bantuan alat forcep.
Beberapa langkah yang dapat dilakukan untuk mencapai tujuan melahirkan normal tanpa jahitan, yaitu:

• Menerapkan pola hidup sehat selama hamil

Dengan pola makan sehat dan vitamin yang mencukupi, maka kulit dan jaringan tubuh lain akan berfungsi optimal. Lengkapi dengan olahraga untuk ibu hamil dan senam kegel untuk membangun tubuh yang kuat. Lakukan relaksasi untuk mengurangi stres.

• Melakukan pijat perineum

Gerakan memijat pada jaringan di sekitar vagina akan membuatnya lebih fleksibel, sehingga dapat memperbesar kemungkinan melahirkan normal tanpa jahitan. Pijat perineum dapat dimulai ketika kehamilan berusia 34 minggu. Tips melahirkan normal ini bisa dilakukan dua kali per minggu untuk hasil yang maksimal.

• Memperhatikan posisi saat melahirkan

Posisi yang berbeda saat melahirkan dapat menghasilkan tekanan yang berbeda pada perineum. Beberapa gerakan yang dapat dilakukan antara lain berbaring dengan posisi miring, duduk, atau berlutut dengan menaruh dua tangan ke arah depan.

• Menggunakan pelumas

Manfaatkan pelumas dengan bahan dasar minyak mineral yang dihangatkan untuk mengurangi gesekan dan mempermudah keluarnya bayi.

• Menjaga perineum tetap hangat

Kondisi hangat akan membuat aliran darah meningkatkan dan melemaskan otot sekitar perineum. Tempatkan handuk atau kain hangat di sekitarnya. Jika memungkinkan, minta seseorang untuk menekan bagian perineum dengan handuk hangat untuk menjaganya tidak robek ketika kepala bayi mendorong keluar.

• Mengatur pernapasan

Umumnya, dokter atau perawat akan memberitahu kapan Anda harus mengejan. Ketika kepala bayi sudah mulai tampak, maka calon ibu akan diminta berhenti mengejan dan mengambil beberapa napas pendek yang dikeluarkan melalui mulut. Hal ini akan membuat kepala bayi keluar dengan lembut dan perlahan, sehingga otot dan kulit perineum dapat meregang tanpa robek. Lakukan sesuai saran mereka agar dapat melahirkan normal tanpa jahitan.

Selain melakukan beberapa tips melahirkan normal di atas, Anda dapat menanyakan lebih lanjut pada dokter. Minta informasi mengenai cara yang dapat menghindari robek pada perineum atau tindakan episiotomi, agar dapat melahirkan normal tanpa jahitan.

 Akademi Kebidanan Ummi Khasanah Yogyakarta. AKBIDUK Jogja. Pendaftaran PMB Akbid. AKBID Kebidanan. Mau jadi Bidan Profesional dan handal kunjungi : www.akbiduk.ac.id

Akbid di Jogja Akbid Ummi Khasanah Yogyakarta.

Teknik Menyendawakan Bayi

sumber:https://www.ibudanbalita.com/artikel/teknik-menyendawakan-bayi

Ibu, orang-orang tua jaman dulu selalu menganjurkan setelah menyusu bayi sebaiknya disendawakan. Ternyata ini anjuran sangat benar, karena berfungsi untuk mengeluarkan udara yang ada di dalam perut bayi.
Biasanya udara masuk ke perut bayi bersamaan ketika bayi menyusu. Makin banyak udara yang masuk, semakin kembunglah perut bayi. Akibatnya bayi merasa tidak nyaman dan akan menyebabkan rewel.
Kondisi ini juga bisa menyebabkan muntah karena udara dan makanan yang sudah bercampur di lambung. Bahayanya, muntahan bayi bisa masuk hidung dan paru-paru yang membuat bayi tersedak.
Umumnya menyendawakan bayi perlu dilakukan hingga usia bayi 9 bulan. Setelah itu, biasanya bayi sudah bisa bersendawa sendiri. Untuk itu hal lain yang harus ibu perhatikan adalah teknik menyendawakan si Kecil dengan benar. Bagaimana caranya? Berikut adalah teknik-teknik menyendawakan si kecil:

Pegang bayi dengan posisi ibu tegak atau semi tegak, dan pada saat yang sama beri tekanan lembut di perutnya.
Ibu bisa memegang bayi dalam posisi tegak atau semi tegak. Pada saat bersamaan lakukan tekanan lembut di perut bayi. Dada dan kepala bayi menjorok ke depan. Sanggah leher lalu tepuk-tepuk lembut secara perlahan-lahan pada bagian lambungnya. Biasanya bayi sering mengeluarkan sedikit susu saat bersendawa (gumoh), jadi siapkan tissue atau kain untuk membersihkan sisa susu. Cara ini juga bermanfaat bagi bayi yang sering gumoh dalam jumlah banyak.
Namun kelemahannya, posisi seperti ini biasanya memerlukan waktu agak lama sampai bayi bisa bersendawa. Melakukannya pun relatif tidak mudah karena posisi bayi setengah duduk.

Menaruh di Pundak
Inilah cara yang banyak dilakukan Ibu karena mudah menyendawakan. Caranya, bayi digendong di pundak dengan wajah menghadap ke belakang. Lalu pegang bagian pantatnya dengan satu tangan, sedangkan tangan yang satunya memegang leher dan menepuk-nepuk punggungnya. Tidak lebih dari tiga menit, mulut bayi akan mengeluarkan bunyi khas sendawa.

Posisi Telungkup
Telungkupkan bayi di pangkuan Ibu. Lalu tepuk-tepuklah bagian punggunya. Ketika Ibu melakukannya, usahakan supaya posisi dada bayi lebih tinggi dari perutnya. Cara ini juga bisa dilakukan di boks atau ranjang si kecil. Selain membuat udara di perut keluar, posisi ini bisa membuat bayi lebih rileks.

Selamat mencoba ya Bu.

 Akademi Kebidanan Ummi Khasanah Yogyakarta. AKBIDUK Jogja. Pendaftaran PMB Akbid. AKBID Kebidanan. Mau jadi Bidan Profesional dan handal kunjungi : www.akbiduk.ac.id

Akbid di Jogja Akbid Ummi Khasanah Yogyakarta.

Yuk, Temukan Posisi Tidur Bagi Ibu Yang Sedang Hamil Muda

 

 sumber:https://harvestsupplement.com/posisi-tidur-ibu-hamil-muda/ 

Apakah Anda sedang hamil muda? Selain memperhatikan asupan gizi, Anda pun harus memilih posisi tidur yang tepat. National Sleep Foundation menemukan fakta, sekitar 78 persen perempuan hamil mengalami kendala tidur.
Bagi wanita hamil posisi tidur merupakan hal yang tidak boleh diabaikan. Hasil riset Tomasina Stacey dari University of Auckland membuktikan adanya korelasi positif antara keguguran dengan posisi tidur ibu hamil muda. Jika salah mengambil posisi, aliran darah untuk janin menjadi terhambat.
Baca juga : Keluhan Ibu Hamil dan Cara Mengatasinya
Kondisi tersebut dapat mengakibatkan kematian janin. Pasalnya, peredaran darah yang tidak lancar dapat menyebabkan asupan oksigen berkurang. Selain itu, pun bisa merusak otak, mengalami kelainan jantung, serta autisme.
Penelitian serupa juga dilakukan oleh Alexander Heazell dari Tommy’s Stillbirth Research Centre University of Manchester. Hasil risetnya menunjukkan, keguguran pada usia 28 minggu dipengaruhi kebiasaan tidur sang ibu.

Posisi Tidur Ibu Hamil Trimester 1-3

Kehamilan trimester 1-3 merupakan tahapan paling rawan. Pasalnya, saat itu, janin sedang bertumbuh dan berkembang. Organ-organ tubuh calon bayi mulai terlihat secara bertahap.
Baca juga : Tahap Perkembangan Janin
Itulah sebabnya, Anda harus tidur dengan posisi terbaik di masa awal kehamilan. Berikut ini dua posisi tidur ibu hamil yang dianjurkan selama trimester 1-3.

1. Sleep on Side (SOS)

Sleep on side atau tidur miring adalah posisi tidur ibu hamil muda yang terbaik. Upayakan menyamping ke kiri supaya janin memperoleh aliran darah. Zat gizi makanan pun bisa terserap secara maksimal ke dalam plasenta.
Saat Anda tidur miring ke kiri, vena besar di tulang belakang mengalirkan darah dari tubuh ke jantung bagian bawah. Hal ini mampu meringankan kinerja jantung sehingga ibu hamil terhindar dari gangguan kardiovaskular.
Tidur dengan posisi miring ke kiri juga bisa melancarkan aliran getah bening ke seluruh tubuh. Cairan inilah yang membawa sel darah putih untuk meningkatkan imun. Jadi, selama kehamilan, Anda menjadi kebal terhadap serangan penyakit.

2. Gunakan Bantal yang Nyaman Selama Tidur

Anda ingin tidur lelap selama masa kehamilan trimester awal? Manfaatkan bantal berbentuk huruf U untuk menjaga kualitas istirahat. Model bantal ini bisa menyangga bagian perut, punggung, kepala, serta lutut.
Penggunaan bantal yang tepat selama hamil bisa mencegah sakit punggung. Selain itu, pun mampu mengurangi tekanan di bahu, leher, dan pinggang pada ibu hamil muda.

Posisi Tidur Ibu Hamil Muda yang Berbahaya Untuk Janin

Anda biasa tidur dengan posisi selain miring ke kiri? Mulai sekarang, ubah kebiasaan tersebut. Pasalnya, posisi tidur berikut ini sangat berbahaya bagi keselamatan janin.

1. Miring ke Kanan

Tidur dengan cara menyamping ke kanan bisa menghambat sirkulasi oksigen untuk janin. Posisi ini juga menghalangi aliran makanan ke plasenta sehingga calon bayi kekurangan tidak mendapat asupan nutrisi.
Baca juga : Tips Mempersiapkan Bayi Sehat & Cerdas Sejak Dalam Kandungan

2. Tidur Tengkurap

Sejak trimester awal sampai akhir kehamilan, Anda tidak dianjurkan tidur dengan posisi ini. Pasalnya, tengkurap bisa memberikan tekanan pada rahim. Akibat yang terjadi; aliran oksigen untuk janin menjadi berkurang.

3. Posisi Kepala Lebih Tinggi Saat Tidur Telentang

Posisi ini juga harus dihindari karena bisa menyebabkan nyeri pada leher dan punggung. Di samping itu dapat mengakibatkan tekanan pada ginjal, hati, serta plasenta. Sebaiknya, sejajarkan bantal dengan badan supaya tidur terasa nyaman.

4. Setengah Duduk

Tidur dengan posisi setengah duduk memang terlihat nyaman. Banyak ibu hamil yang mempraktikkannya. Namun, posisi ini tidak dibenarkan.

Seusai tidur setengah duduk, punggung Anda pasti terasa nyeri. Hal itu karena ada tekanan di tulang belakang. Posisi ini juga kurang baik untuk sirkulasi darah ke jantung.

5. Tidur Telentang Ketika Hamil Muda

Anda suka tidur dengan posisi telentang? Saat trimester 1, tidur telentang tidak dilarang. Namun, memasuki trimester 2, kebiasaan tersebut harus dihilangkan. Pasalnya, bisa membahayakan keselamatan janin selama dalam kandungan.
Baca juga : Olahraga Yang Aman Ketika Hamil

Tips agar Bisa Tidur dengan Nyaman Selama Hamil

Selama hamil, berapa lama Anda tidur? Sebenarnya, masing-masing ibu hamil memiliki durasi waktu istirahat yang berbeda. Namun, cobalah untuk tidur siang dan malam secara teratur.
Jika Anda sulit tidur dengan nyaman, terapkan tips-tips ini setiap hari.

• Konsumsi makanan secukupnya supaya tidak mengalami gangguan pencernaan di malam hari.
• Relaksasi ringan dengan mandi air hangat sebelum tidur.
• Lakukan pemijatan ringan di area kaki dengan menggunakan minyak herbal.
• Kurangi konsumsi air putih menjelang tidur agar Anda tidak buang air kecil di malam hari.

Setelah mengetahui posisi tidur untuk ibu hamil muda yang tepat, kini Anda harus menerapkannya. Sebagai penunjang selama kehamilan, jangan lupa mengonsumsi vitamin untuk ibu hamil. Dengan demikian, tubuh tetap sehat dan janin menjadi lebih kuat.

Akademi Kebidanan Ummi Khasanah Yogyakarta. AKBIDUK Jogja. Pendaftaran PMB Akbid. AKBID Kebidanan. Mau jadi Bidan Profesional dan handal kunjungi : www.akbiduk.ac.id

Akbid di Jogja Akbid Ummi Khasanah Yogyakarta.

Pentingnya Pemberian ASI Eksklusif

sumber: https://meetdoctor.com/article/pentingnya-pemberian-asi-eksklusif

ASI eksklusif  adalah pemberian ASI saja selama 6 bulan pertama kehidupan bayi tanpa diberikan makanan tambahan lainnya. Hal ini bukanlah sesuatu yang asing bagi masyarakat umum. Pemerintah telah menggalakkan berbagai program edukasi untuk memperkenalkan ASI eksklusif lewat berbagai media. Tetapi pada kenyataannya, masih banyak ibu yang tidak melakukannya, entah karena tidak mengetahui pengertian ASI eksklusif, atau tetap memilih memberikan susu formula karena berbagai mitos yang salah. Padahal pemberian ASI eksklusif sangat penting karena memiliki berbagai manfaat bagi bayi dan ibu.   

 

Dari Aspek Gizi 

ASI memiliki keunggulan-keunggulan seperti di bawah ini: 

- Kandungan gizi lengkap

- Mudah dicerna dan diserap

ASI memberikan manfaat pada bayi karena mudah dicerna apabila ketika pencernaannya belum begitu sempurna (dibawah usia 6 bulan)

- Mengandung lipase untuk pencernaan lemak
- Mempertinggi penyerapan kalsium

- Mengandung zat kekebalan tubuh (imunitas)

Air susu ibu mengandung zat antibodi yang bisa membantunya melawan segala bakteri dan virus. Jadi, risiko terserang penyakit seperti diare, infeksi telinga, infeksi saluran pernapasan, konstipasi, berkembang menjadi pengidap diabetes tipe 2, atau meningitis lebih rendah ketimbang bayi yang tidak diberikan ASI eksklusif. Antibodi dari ibu juga melindungi bayi dari serangan asma, alergi, dan eksim.

 

Dari Aspek Psikologis 

Memberikan ASI pada bayi, memberikan dampak positif seperti di bawah ini: 

 - Mendekatkan hubungan ibu dan bayi

Saat menyusui, Anda akan bersentuhan dengan kulit Si Kecil dan saling bertatap-tatapan. Hal ini bisa memperkuat hubungan Anda dengannya.

- Menimbulkan rasa aman bagi bayi

- Mengembangkan dasar kepercayaan (Basic sence of trust)

 

Dari Aspek KB

ASI eksklusif bisa menunda kembalinya kesuburan dan menjarangkan kehamilan karena bisa menghambat ovulasi.

 

Bagi ibu

- Mengurangi insiden kanker leher rahim dan kanker payudara

- Mengurangi insiden HPV (Human Papilo Virus) yang dapat menyebabkan kanker serviks

- Mempercepat involusi uterus atau kembalinya rahim ke ukuran normal setelah melahirkan. Hormon oksitoksin yang keluar saat menyusui juga dapat membantu rahim berkontraksi. Hal ini mungkin bisa mengurangi perdarahan rahim usai persalinan, sekaligus kembali ke bentuk rahim sebelum hamil.

 

Bagi keluarga

- Aspek Ekonomi : Selama memberikan ASI eksklusif, Anda tidak perlu mengeluarkan uang untuk membeli susu formula. Hal ini bisa menghemat pengeluaran bulanan Anda.

- Aspek kemudahan : tidak perlu mengganggu orang lain

 

Bagi bangsa dan Negara

- Menurunkan angka kematian dan kesakitan anak

- Meningkatkan kualitas generasi penerus

Menurut para ahli, asam lemak yang terdapat pada air susu ibu memiliki peranan penting bagi kecerdasan otak bayi. Selain itu, hubungan emosional antara Anda dan Si Kecil yang terjadi selama proses menyusui  mungkin turut memberi kontribusi.

 

Anda tidak perlu khawatir ASI yang diberikan kepada bayi tidak membuatnya kenyang sehingga pemberian makanan atau cairan kepada bayi 6 bulan sebaiknya tidak diberikan untuk mendukung pemberian ASI ekslusif. Selama menyusui, Anda disarankan untuk menjaga asupan yang masuk ke dalam tubuh. Ditakutkan asupan tersebut bisa memengaruhi ASI dan berefek tidak baik pada bayi Anda. Menerapkan pola makan sehat sangat dianjurkan ketika Anda sedang menyusui seperti mengonsumsi sayuran, buah, daging tanpa lemak, makanan berserat, susu dan banyak minum air. (dr. Yohana Margarita)

 

 Akademi Kebidanan Ummi Khasanah Yogyakarta. AKBIDUK Jogja. Pendaftaran PMB Akbid. AKBID Kebidanan. Mau jadi Bidan Profesional dan handal kunjungi : www.akbiduk.ac.id

Akbid di Jogja Akbid Ummi Khasanah Yogyakarta.

Cara Menyusui yang Benar dan Praktis

sumber: https://www.alodokter.com/cara-menyusui-yang-benar-dan-praktis

Meski menyusui merupakan hal alami, namun tak jarang ibu mengalami kesulitan menjalankan proses tersebut. Jangan buru-buru berkecil hati. Dengan mempraktikkan beberapa langkah cara menyusui yang benar berikut, proses menyusui akan lebih mudah bagi ibu dan bayi.
Air susu ibu (ASI) mengandung 400 nutrisi yang sempurna untuk memenuhi kebutuhan bayi. Seiring dengan pertumbuhan bayi, kandungan nutrisi di dalamnya akan menyesuaikan dengan kebutuhan bayi. Manfaat memberikan ASI eksklusif hingga 6 bulan akan menekan risiko sakit infeksi telinga, radang paru-paru (pneumonia), radang pencernaan (gastroenteritis), sekaligus meningkatkan kecerdasan.

Beberapa hal ini dapat dilakukan agar proses menyusui mudah dan menyenangkan bagi ibu dan bayi, yaitu :

• Pastikan ibu dan bayi berada dalam kondisi rileks dan nyaman. Posisi kepala bayi harus lebih tinggi dibandingkan tubuhnya, hal ini dimaksudkan agar bayi lebih mudah menelan. Ibu dapat menyangga dengan tangan ataupun mengganjal dengan bantal. Kemudian, tempatkan hidung bayi sejajar dengan puting. Hal ini akan mendorong bayi membuka mulutnya.
• Ketika bayi mulai membuka mulutnya dan ingin menyusu, maka dekatkan bayi ke payudara ibu. Tunggu hingga mulutnya terbuka dengan lebar dengan posisi lidah ke arah bawah. Jika bayi belum melakukannya, ibu dapat membantu bayi dengan dengan menyentuh lembut bagian atas bibir bayi.
• Posisi perlekatan terbaik bayi menyusui yaitu perlekatan asimetris. Pada perlekatan ini, mulut bayi tidak hanya menempel pada puting payudara, namun pada area bawah puting payudara dan selebar mungkin. Perlekatan ini merupakan salah satu syarat penting dalam cara menyusui dengan benar.
• Tanda bahwa perlekatan sudah baik yaitu ketika ibu tidak merasakan nyeri saat bayi menyusu dan bayi memperoleh ASI yang mencukupi. Ibu dapat mendengarkan saat bayi menelan ASI.
• Jika ibu merasa nyeri, lepas perlekatan dengan memasukan jari kelingking ke arah gusi dan puting. Kemudian, coba lagi untuk perlekatan yang lebih baik. Setelah perlekatan sudah benar, umumnya bayi akan dapat menyusu dengan baik.
• Bayi menyusu sekitar 5 hingga 40 menit, tergantung kebutuhannya. Umumnya dibutuhkan beberapa waktu untuk adaptasi ibu dan bayi agar proses menyusui berjalan lancar.

Perlengkapan Menyusui yang Diperlukan

Agar bayi nyaman menyusu, ibu sebaiknya menggunakan bra khusus menyusui yang memiliki kait atau kancing di bagian depan yang dapat dibuka. Bagi ibu, hal ini akan menghindari tersumbatnya saluran ASI atau memicu terjadinya peradangan jaringan payudara (mastitis).
Untuk mencegah kebocoran ASI pada bra, ibu dapat menggunakan bantalan payudara (breast pad) yang diselipkan pada bagian depan bra. Untuk ibu yang berencana memerah ASI, ibu dapat membeli pompa ASI yang nyaman untuk digunakan.
Seringkali, diperlukan praktik selama beberapa waktu hingga ibu dan bayi dapat bekerjasama dengan baik selama proses menyusui. Jika diperlukan, ibu menyusui dapat meminta saran dan bantuan dari bidan atau konsultan laktasi untuk mengetahui cara menyusui dengan benar.



 Akademi Kebidanan Ummi Khasanah Yogyakarta. AKBIDUK Jogja. Pendaftaran PMB Akbid. AKBID Kebidanan. Mau jadi Bidan Profesional dan handal kunjungi : www.akbiduk.ac.id

Akbid di Jogja Akbid Ummi Khasanah Yogyakarta.

kebutuhan tablet Fe pada ibu hamil

  sumber: https://www.trendilmu.com/2015/09/kebutuhan.tablet.fe.pada.ibu.hamil.html#

Ilustrasi

Pengertian Tablet Fe

Tablet Fe adalah suatu tablet mineral yang sangat dibutuhkan untuk membentuk sel darah merah (hemoglobin). Salah satu unsur penting dalam proses pembentukan sel darah merah adalah adanya kandungan tablet Fe. Secara alamiah tablet Fe diperoleh dari makanan. Kekurangan tablet Fe dalam menu makanan sehari-hari dapat menimbulkan penyakit anemia gizi atau yang dikenal masyarakat sebagai penyakit kurang darah (Muchtadi, 2009).

Tablet Fe merupakan vitamin dan mineral penting bagi wanita hamil untuk mencegah kecacatan pada perkembangan bayi baru lahir dan kematian ibu yang disebabkan oleh anemia berat (Ami, 2009). Oleh karena itu, tablet ini sangat diperlukan  ibu hamil. Sudah selayaknya seorang ibu hamil akan mendapatkan 90 tablet Fe selama masa kehamilannya (Hunter dkk, 2011).

Manfaat dari Tablet Fe

Tablet Fe merupakan mineral yang dibutuhkan untuk membentuk sel darah merah (hemoglobin). Selain itu, mineral ini juga berperan sebagai komponen untuk membentuk mioglobin (protein yang membawa oksigen ke otot), kolagen (protein yang terdapat di tulang, tulang rawan, dan jaringan penyambung), serta enzim. Tablet Fe juga berfungsi dalam sistim pertahanan tubuh. Tablet Fe sangat penting bagi kesehatan ibu hamil, diantaranya: mencegah terjadinya anemia defisiensi besi, mencegah terjadinya perdarahan pada saat persalinan dan dapat meningkatkan asupan nutrisi bagi janin (Rukiah dkk, 2009).

Untuk para ibu hamil perlu mengkonsumsi makanan yang mengandung tinggi Fe.Seperti: daging merah, hati, sayuran hijau, kacang-kacangan dan mengkonsumsi cukup vitamin c juga penting, dimana vitamin c dapat membantu dalam penyerapan Fe itu sendiri (Rukiah dkk, 2009).

Kebutuhan Tablet Fe Pada Masa Kehamilan.

Kebutuhan tablet Fe pada wanita hamil yaitu rata-rata mendekati 800 mg.  Kebutuhan ini terdiri dari, sekitar 300 mg diperlukan untuk janin dan plasenta serta 500 mg lagi digunakan untuk meningkatkan massa haemoglobin maternal.  Kurang lebih 200 mg lebih akan dieksresikan lewat usus, urin dan kulit.  Makanan ibu hamil setiap 100 kalori akan menghasilkan sekitar 8–10 mg tablet Fe.  Perhitungan makan 3 kali dengan 2500 kalori akan menghasilkan sekitar 20–25 mg tablet Fe perhari.  Selama kehamilan dengan perhitungan 288 hari, ibu hamil akan menghasilkan tablet Fe sebanyak 100 mg sehingga kebutuhan tablet Fe masih kekurangan untuk wanita hamil (Rukiah dkk, 2009).

Sumber lain mengatakan, kebutuhan ibu hamil akan Fe meningkat (untuk pembentukan plasenta dan sel darah merah) sebesar 200-300%. Perkiraan besaran tablet Fe yang perlu ditimbun selama hamil ialah 1040 mg. Dari jumlah ini, 200 mg Fe tertahan oleh tubuh ketika melahirkan dan 840 mg sisanya hilang. Sebanyak 300 mg Fe ditransfer ke janin, dengan 50-75 mg untuk pembentukan plasenta, 450 mg untuk menambah jumlah darah merah, dan 200 mg lenyap ketika melahirkan (Arisman, 2009).

Besarnya angka kejadian anemia ibu hamil pada trimester I kehamilan adalah 20%, trimester II sebesar 70%, dan trimester III sebesar 70%. Hal ini disebabkan karena pada trimester pertama kehamilan, tablet Fe yang dibutuhkan sedikit karena tidak terjadi menstruasi dan pertumbuhan janin masih lambat. Menginjak trimester kedua hingga ketiga, volume darah dalam tubuh wanita akan meningkat sampai 35%, ini ekuivalen dengan 450 mg tablet Fe untuk memproduksi sel-sel darah merah. Sel darah merah harus mengangkut oksigen lebih banyak untuk janin. Sedangkan saat melahirkan, perlu tambahan besi 300 – 350 mg akibat kehilangan darah. Sampai saat melahirkan, wanita hamil butuh tablet Fe sekitar 40 mg per hari atau dua kali lipat kebutuhan kondisi tidak hamil (Kusmiyati, 2009).

Penyerapan besi dipengaruhi oleh banyak faktor. Protein hewani dan vitamin C meningkatkan penyerapan. Kopi, teh, garam kalsium, magnesium dan fitat dapat mengikat Fe sehingga mengurangi jumlah serapan. Karena itu sebaiknya tablet Fe ditelan bersamaan dengan makanan yang dapat memperbanyak jumlah serapan, sementara makanan yang mengikat Fe sebaiknya dihindarkan, atau tidak dimakan dalam waktu bersamaan. Disamping itu, penting pula diingat, tambahan besi sebaiknya diperoleh dari makanan, karena tablet Fe terbukti dapat menurunkan kadar seng dalam serum (Arisman, 2009).

Penyerapan besi dapat maksimal apabila saat minum tablet atau sirup tablet Fe dengan memakai air minum yang sudah dimasak. Setelah minum tablet atau sirup tablet Fe, biasanya kotoran (feses) akan berwarna hitam. Dengan meminum tablet Fe maka tanda-tanda kurang darah akan menghilang. Namun, jika tidak menghilang berarti menderita anemia gizi besi jenis lain (Kusmiyati, 2009).

Gejala Kekurangan Tablet Fe

Beberapa gejala yang dapat dikenali secara dini  yaitu: lemah, pusing, mata berkunang-kunang, mual, pucat, rambut kering, rapuh, dan tipis, sering sariawan, kuku tipis kering, denyut jantung cepat dan pernafasan juga cepat  (Hunter dkk, 2011).

Pustaka

Rukiyah, dkk. (2009). Asuhan Kebidanan I (Kehamilan). CV.Trans Info Media. Jakarta.

Arisman. (2009). Gizi Dalam Daur Kehidupan. EGC. Jakarta

Hunter, dkk. (2011). Makanan Yang Aman Untuk Kehamilan. Arcan. Jakarta


 Akademi Kebidanan Ummi Khasanah Yogyakarta. AKBIDUK Jogja. Pendaftaran PMB Akbid. AKBID Kebidanan. Mau jadi Bidan Profesional dan handal kunjungi : www.akbiduk.ac.id

Akbid di Jogja Akbid Ummi Khasanah Yogyakarta.

Pemeriksaan Leopold 1-4 Pada Ibu Hamil

 

sumber:  http://www.catatanperawat.id/2016/03/pemeriksaan-leopold-1-4-pada-ibu-hamil.html

Pemeriksaan Leopold ialah suatu teknik untuk pemeriksaan ibu hamil dengan menggunakan cara perabaan/palpasi yaitu merasakan/meraba bagian yang terdapat di Rahim ibu hamil dengan menggunakan tangan dalam posisi-posisi tertentu, atau dengan menggunakan tekan memindahkan bagian bagian tertentu untuk menentukan bagian-bagian tertentu. Teori berdasarkan Christian Gerhard Leopold. Pemeriksaan leopold ini sebaiknya dilaksanakan setelah Usia Kehamilan 24 minggu, saat bagian janin semuanya sudah teraba. Teknik pemeriksaan leopold tujuan utamanya untuk menentukan letak dan posisi janin di uterus, bias juga bertujuan untuk menentukan usia kehamilan ibu dan memperkirakan/menentukan berat janin.

Pemeriksaan Leopold akan sulit dilakukan terhadap ibu hamil gemuk yang mempunyai dinding perut tebal. Pemeriksaan leopold juga terkadang dapat membuat ibu hamil tidak nyaman karena tidak posisi yang salah dan tidak memadai serta tidak dipastikan dalam keadaan santai. Untuk membantu memudahkan pemeriksaan ini, maka persiapankan apa saja yang diperlukan sebelum dilakukan pemeriksaan yaitu:

1. Instruksikan klien untuk mengosongkan vesika urinaria/kandung kemihnya
2. Menempatkan klien pada posisi berbaring yang telentang, tempatkan bantal kecil tepat di bawah kepala sebagai tindak kenyamanan
3. Menjaga privasi klien
4. Menjelaskan proses dan prosedur pemeriksaan
5. Menghangatkan tangan klien dengan cara menggosok bersama-sama dikedua tangan (tangan dingin bisa merangsang kontraksi uterus/rahim)
6. Menggunakan telapak tangan untuk raba/palpasi bukan dengan jari.

Leopold I

Tujuan : Untuk menentukan umur kehamilan serta bagian tubuh apa yang terdapat didalam fundus uteri.

Caranya :

Ø  Kaki klien ditekuk pada lutut serta lipat paha

Ø  Pemeriksa berdiri disebelah kanan ibu hamil dan melihat kearah muka klien

Ø  Rahim dibawa ke tengah

Ø  Tinggi fundus uteri ditentukan, ukur dari bagian keras ketemu (symphisis)

Leopold II

Tujuan : Untuk menentukan dimana punggung anak dan dimana letak bagian-bagian kecil.

Caranya :

Ø  Raba bagian kiri dan kanan Rahim jika teraba kecil-kecil dan panjang itu menentukan tangan dan jari-jari

Ø  Jika teraba lebar dank eras biasanya teraba di bagian abdomen kuadran kiri bawah

Leopold III

Tujuan : Untuk mengetahui apa yang ada pada bagian bawah dan bagian bawah sudah terpegang oleh PAP (Pintu Atas Panggul) besar.

Caranya :

Ø  Tangan kanan memegang bagian bawah

Ø  Tangan kiri mencoba menekan fundus

Ø  Dibagian bawah Rahim masih bias digoyangkan atau tidak

Ø  Bila belum konvergen tidak perlu leopold IV

Leopold-IV

Tujuan : Guna menentukan bagian bawah dalam Rahim dan seberapa masuknya bagian bawah tersebut ke dalam PAP.

Caranya :

Ø  Tangan konvergen : hanya bagian kecil dari kepala yang turun PAP

Ø  Tangan sejajar II : separuh kepala masuk PAP

Ø  Tangan divergen : Bagian terbesar kepala masuk PAP

Untuk mendengarkan DJJ :

Ø  Cari punctum maximal

Ø  Kalau sudah jelas dengarkan bias dengan linex/dopler

Ø  Bandingkan dengan nadi ibu

Ø  Hitung denyut jantung dalam 1 menit

Ø  Normal >120-160 x/menit

Ø  Bila < 120 >160 x/menit yaitu fetal distress



Akademi Kebidanan Ummi Khasanah Yogyakarta. AKBIDUK Jogja. Pendaftaran PMB Akbid. AKBID Kebidanan. Mau jadi Bidan Profesional dan handal kunjungi : www.akbiduk.ac.idAkbid di Jogja Akbid Ummi Khasanah Yogyakarta.

ANC (Antenatal Care)/ Pemeriksaan Kehamilan

Juni 19, 2013 | wiiko

Menurut Manuaba (2008) dalam asuhan keperawatan (ASKEP), pemerikasaan Antenatal Care (ANC) adalah pemerikasaan kehamilan untuk mengoptimalkan kesehatan mental dan fisik ibu hamil, hingga mampu menghadapi persalinan, kala nifas, persiapan pemberian ASI dan kembalinya kesehatan reproduksi secara wajar.
Kunjungan ANC adalah kunjungan ibu hamil ke bidan atau dokter sedini mungkin semanjak ia merasa dirinya hamil untuk mendapatkan pelayanan/asuhan antenatal. Pada setiap kunjungan ANC, petugas mengumpulkan dan menganalisis data mengenai kondisi ibu melalui anamnesis dan pemeriksaan fisik untuk mendapatkan diagnosisi kehamilan intrauterine serta ada tidaknya masalah atau komplikasi (Syaifuddin, 2005 dalam Harnany, 2006).
1.      Tujuan ANC
Menurut Depkes RI (2004), tujuan ANC adalah untuk menjaga agar ibu hamil dapat melalui masa kehamilannya, persalinan dan nifas dengan baik dan selamat, serta menghasilkan bayi yang sehat. Adapun tujuan umum ANC menurut Muchtar (2005) dalam Febriani (2010), adalah sebagai berikut:

1. Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu dan tumbuh kembang janin.
2. Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, maternal, dan sosial ibu dan bayi.
3. Mengenal secara dini adanya komplikasi yang mungkin terjadi selama hamil, termasuk riwayat penyakit secara umum, kebidanan, dan pembedahan.
4. Mempersiapkan persalinan cukup bulan, melahirkan dengan selamat ibu maupun bayinya dengan trauma seminimal mungkin.
5. Mempersiapkan ibu agar masa nifas berjalan normal dan pemberian ASI Eksklusif.
6. Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran bayi agar dapat tumbuh kembang secara optimal.
7. Menurunkan angka kesakitan dan kematian ibu dan perinatal.

Menurut Wiknjosastro (2005), tujuan khusus ANC adalah menyiapkan wanita hamil sebaik-baiknya fisik dan mental serta menyelamatkan ibu dan anak dalam kehamilan, persalinan dan masa nifas, sehingga keadaan mereka pada post partum sehat dan normal, tidak hanya fisik tetapi juga mental.
2.      Jadwal Pemerikasaan Kehamilan
Kunjungan antenatal untuk pemantauan dan pengawasan kesejahteraan ibu dan anak minimal empat kali selama kehamilan dalam waktu, yaitu sampai dengan kehamilan trimester I (<14 minggu) satu kali kunjungan, dan kehamilan trimester II (14-28 minggu) satu kali kunjungan, dan kehamilan trimester III (28-36 minggu dan sesudah minggu ke-36) dua kali kunjungan (Hanafiah, 2006).
3.      Pelayanan Antenatal
Menurut Depkes (2009), pelayanan antenatal adalah pelayanan kesehatan oleh profesional (dokter spesialis, kebidanan, dokter umum, bidan, pembantu bidan, dan perawat bidan) untuk ibu selama masa kehamilannya sesuai dengan standar pelayanan antenatal yang meliputi 5T yaitu timbang berat badan, ukut tinggi badan, ukur tekanan darah, pemberian imunisasi tetanus toxoid, ukur tinggi fundus uteri dan pemberian tablet besi minimal 90 tablet selama masa kehamilan.

1. Konsep Pemeriksaan Antenatal

Menurut Depertemen Kesehatan RI (2002), pemeriksaan antenatal dilakukan dengan standar pelayanan antenatal dimulai dengan:
1)      Anemnese: meliputi identitas ibu hamil, riwayat KB, kehamilan sebelumnya dan kehamilan sekarang.
2)      Pemeriksaan mum: meliputi pemeriksaan fisik, pemeriksaan khusus kedidanan.
3)      Pemerisaan laboratorium dilakukan hanya atas indikasi/diagnosa.
4)      Pemberian obat-obatan, imunisasi Tetanus Toxoid (TT) dan tablet besi (Fe).
5)      Penyuluhan tentang gizi, kebersihan, olah raga, pekerjaan dan perilaku sehari-hari, perawatan payu dara dan ASI, tanda-tanda risiko, pentingnya pemeriksaan kehamilan dan imunisasi selanjutnya, persalinan oleh tenaga terlatih, KB setelah melahirkan serta pentingnya kunjungan pemeriksaan kehamilan ulang.
Menurut Muchtar (2005), pelayanan Antenatal meliputi:
1)      Trimester I: ibu memeriksakan kehamilan minimal 1 kali pada 3 bulan pertama usia kehamilan dengan mendapatkan pelayanan 5T (timbang berat badan, mengukur tekanan darah, mengukur tinggi fundus uteri, pemberian imunisasi TT, dan pemberian tablet zat besi) disebut juga K1 (kunjungan pertama ibu hamil).
2)      Trimester II: ibu memeriksakan kehamilan minimal 1 kali pada umur kehamilan 4-6 bulan dengan mendapatkan pelayanan 5T  (timbang berat badan, mengukur tekanan darah, mengukur tinggi fundus uteri, pemberian imunisasi TT, dan pemberian tablet zat besi).
3)      Trimseter III: ibu memeriksakan kehamilannya minimal 2 kali pada umur kehamilan 7–9 bulan dengan mendapatkan pelayanan 5T (timbang berat badan, mengukur tekanan darah, mengukur tinggi fundus uteri, pemberian imunisasi TT, dan pemberian tablet zat besi), disebut juga K4 (kunjungan ibu hamil ke empat).

1. Kunjungan Ibu Hamil

Menurut Depkes RI (2002) dalam Pasaribu (2005), kunjungan ibu hamil adalah kontak antara ibu hamil dengan petugas kesehatan yang memberikan pelayanan antenatal standar untuk mendapatkan pemeriksaan kehamilan. Istilah kunjungan kehamilan disini dapat diartikan ibu hamil yang datang ke fasilitas pelayanan kesehatan atau sebaliknya petugas kesehatan yang mengunjungi ibu hamil di rumahnya atau posyandu. Kunjungan ibu hamil dlakukan secara berkala yang dibagi menjadi beberapa tahap, yaitu:
1)      Kunjungan ibu hamil yang pertama (K1)
Kunjungan K1 adalah kontak ibu hamil yang pertama kali dengan petugas kesehatan untuk mendapatkan pemeriksaan kesehatan dan pelayanan kesehatan trimester I dimana usia kehamilan 1 sampai 12 minggu, meliputi identitas/ biodata, riwayat kehamilan, riwayat kebidanan, riwayat kesehatan, riwayat sosial ekonomi, pemeriksaan kehamilan dan pelayanan kesehatan, penyuluhan dan konsultasi.
2)      Kunjungan ibu hamil yang keempat (K4)
Kunjungan K4 adalah kontak ibu hamil yang keempat atau lebih dengan petugas kesehatan untuk mendapatkan pemerisaan kehamilan dan pelayanan kesehatan pada trimester III, usia kehamilan >32 minggu, meliputi anamnese, pemeriksaan kehamilan dan pelayanan kesehatan, pemeriksaan psikologis, pemeriksaan laboratorium bila ada indikasi/diperlukan, diagnosis akhir (kehamilan normal, terdapat penyakit, terjadi komplikasi, atau tergolong kehamilan risiko tinggi), sikap dan rencana tindakan (persiapan persalinan dan rujukan).
Berdasarkan uraian diatas, dapat disimpulkan bahwa kunjungan antenatal sebaiknya dilakukan paling sedikit 4 kali selaman masa kehamilan dengan distribusi kontak sebagai berikut:

1. Minimal 1 kali pada trimester I (K1), usia kehamilan 1-12minggu.
2. Minimal 1 kali pada trimester II (K2), usia kehamilan 13-24 minggu.
3. Minimal 2 kali pada trimester III, (K3-K4), usia kehamilan > 24 minggu.

Dengan pelayanan yang baik, dapat diidentifikasi kehamilan beresiko tinggi dan dilanjutkan dengan perawatan khusus. Pelayanan antinatal yang berkualitas dan dilakukan sedini mungkin secara teratur akan membantu pengurangan resiko terhadap kejadian anemia. Secara ringkas pelayanan antinatal minimal 4 kali salama kehamilan, yaitu: 1 kali pada trimester I, 1 kali pada trimester II. Dan 2 kali pada trimseter III untuk mendapatkan pelayanan 5T (Depkes RI, 1994).
Pelaksanaa pelayana antenatal adalah dokter, bidan (bidan puskesmas, bidan di desa, bidan di praktek swasta), pembantu bidan, perawat yang sudah dilatih dalam pemeriksaan kehamilan (Depkes RI, 2002).

 Akademi Kebidanan Ummi Khasanah Yogyakarta. AKBIDUK Jogja. Pendaftaran PMB Akbid. AKBID Kebidanan. Mau jadi Bidan Profesional dan handal kunjungi : www.akbiduk.ac.idAkbid di Jogja Akbid Ummi Khasanah Yogyakarta.

Jangan Cemas, Kita Bahas Nutrisi Ibu Hamil di Sini

sumber:https://www.alodokter.com/jangan-cemas-kita-bahas-nutrisi-ibu-hamil-di-sini

Penelitian membuktikan bahwa asupan nutrisi ibu hamil dengan gaya hidup yang kurang baik memungkinkan bayi mengalami penyakit jantung, diabetes, dan obesitas.
Begitu dinyatakan hamil, saat itulah Anda harus mulai berhati-hati dalam memilih asupan sebab makanan yang Anda konsumsi akan diserap oleh bayi sebagai nutrisi untuk pertumbuhannya. Salah memilih nutrisi, seperti keliru mengonsumsi suplemen yang mengandung vitamin A, kemungkinan juga menyebabkan bayi di dalam kandungan mengalami keracunan.

Hamil bukanlah berarti bahwa seorang ibu harus memakan dengan jumlah porsi untuk dua orang. Para ahli merekomendasikan ibu hamil dengan berat badan normal untuk mengonsumsi 1800 kalori pada trimester pertama, 2200 kalori pada trimester kedua, dan 2400 kalori pada trimester terakhir. Agar bayi di dalam kandungan mengalami pertumbuhan dengan baik, Anda disarankan mengonsumsi zat makanan berikut sebagai sumber nutrisi ibu hamil.

Karbohidrat
Karbohidrat yang disarankan untuk ibu hamil adalah yang mengandung zat tepung, misalnya nasi, pasta, kentang, dan roti. Anda disarankan untuk mengonsumsi makanan sumber karbohidrat sebanyak 7 hingga 11 porsi setiap harinya sesuai kebutuhan kalori harian Anda. Karbohidrat akan diubah menjadi energi untuk ibu hamil dan pertumbuhan bayi di dalam kandungan.

Protein
Saat hamil, Anda memerlukan 70 gr protein setiap harinya. Anda bisa mendapatkan protein dari sumbernya, yaitu ikan, daging, telur, tahu, susu, kerang, dan yogurt. Kebutuhan akan protein ini dapat terpenuhi saat Anda mengonsumsi tiga hingga empat porsi protein setiap harinya. Misalnya untuk memenuhi kebutuhan protein harian ibu hamil, Anda dapat mengonsumsi dua cangkir yogurt, dua cangkir susu, dan 142 gram dada ayam.

Lemak
Anda pun butuh lemak sebagai nutrisi ibu hamil. Tidak ada batas minimal lemak yang harus Anda konsumsi. Meski demikian, tentu saja tidak disarankan untuk mengonsumsinya secara berlebihan. Selain itu, pilihlah sumber lemak nabati yang sehat, seperti biji-bijian, kacang-kacangan, dan avokad.

Serat dan vitamin
Pada saat hamil, setiap harinya Anda memerlukan 2,5 hingga 3 cangkir sayur dan dua cangkir buah untuk memenuhi kebutuhan akan serat. Serat pada sayur dan buah berguna untuk membantu sistem pencernaan. Bahan makanan ini juga mengandung berbagai mineral dan vitamin, seperti vitamin A dan C. Anda dianjurkan untuk banyak mengonsumsi sayuran hijau untuk mendapatkan vitamin A, zat besi, dan asam folat. Agar tidak bosan dalam mengonsumsi serat, pilih buah dan sayur yang beragam, seperti apel, mangga, jeruk, ubi jalar, dan nanas.

Kalsium
Sebanyak tiga cangkir susu atau susu kedelai yang diperkaya kalsium per hari dianggap cukup untuk memenuhi kebutuhan kalsium ibu hamil. Pilihan lain untuk asupan kalsium adalah sarden atau jus jeruk yang telah diperkaya kalsium. Jika Anda menyukai keju sebagai pengganti makanan-makanan yang telah disebutkan, utamakan yang rendah lemak. Yogurt rendah lemak juga dapat menjadi pilihan yang baik. Sebab, satu cangkir yogurt memiliki kadar kalsium lebih banyak daripada secangkir susu.

Zat besi
Fungsi zat besi adalah membentuk hemoglobin dan kemudian bersama-sama memasok oksigen untuk sel darah merah. Ketika hamil, kebutuhan zat besi Anda meningkat hingga 50 persen. Peningkatan kebutuhan ini terutama pada dua trimester terakhir. Setiap harinya, ibu hamil memerlukan setidaknya 27 miligram asupan zat besi. Sumber zat besi ada pada sayuran berwarna hijau, kacang-kacangan, dan daging tanpa lemak. Jangan sampai Anda mengalami defisiensi zat besi karena akan menyebabkan kelelahan dan anemia defisiensi besi. Bayi pun menjadi berisiko mengalami lahir dengan berat badan rendah.

Asam folat

Sejak awal hingga usia kehamilan 12 minggu, Anda dianjurkan untuk mangonsumsi suplemen asam folat sebanyak 400 mcg per hari. Anda juga membutuhkan asam folat alami yang disebut folat. Berbeda dengan asam folat yang takarannya sudah jelas, folat sendiri tidak memiliki takaran yang direkomendasikan. Sumber folat adalah sayuran berwarna hijau. Sebagian margarin dan sereal juga telah diperkaya dengan asam folat. Fungsi asam folat pada ibu hamil adalah mencegah bayi mengalami cacat tabung saraf (cacat lahir).

Nutrisi ibu hamil dapat berbeda takarannya, tergantung kepada usia, berat badan, usia kehamilan, dan aktivitas fisik masing-masing ibu hamil. Karenanya, Anda dianjurkan untuk berkonsultasi kepada dokter tentang takaran tepat dari makanan yang harus dikonsumsi.



 Akademi Kebidanan Ummi Khasanah Yogyakarta. AKBIDUK Jogja. Pendaftaran PMB Akbid. AKBID Kebidanan. Mau jadi Bidan Profesional dan handal kunjungi : www.akbiduk.ac.idAkbid di Jogja Akbid Ummi Khasanah Yogyakarta.

Lansia dengan penyakit hipertensi

MAKALAH ETIKOLEGAL DALAM PRAKTIK KEBIDANAN

LANSIA DENGAN HIPERTENSI

DI BPM SUMARNI – PUNDONG

 

AKADEMI KEBIDANAN UMMI KHASANAH

BANTUL, YOGYAKARTA

2018/2019

BAB I

PENDAHULUAN

A.    Latar Belakang

Lansia (lanjut usia) bukan suatu penyakit, melainkan tahap lanjut dari suatu proses kehidupan yang ditandai dengan penurunan kemampuan tubuh untuk beradaptasi dengan stress lingkungan (Pudjiastuti & Utomo 2003).

Hipertensi adalah penyakit yang mematikan , tanpa disertai dengan gejala-gejala lebih dahulu sebagai peringatan bagi korbanya . kalau muncul, gejela tersebut sering dianggap gangguan biasa, sehingga korbannya terlambat menyadari akan datangnya penyakit hipertensi (Sustrani, 2006).

Hipertensi merupakan masalah kesehatan yang serius , karena jika tidak terkendali akan berkembang dan menimbulkan komplikasi yang berbahaya. Akibat yang sering timbul yaitu stroke, penyakit jantung coroner dan gagal ginjal (Gunawan, 2001).

Data WHO tahun 2000 menunjukan diseluruh dunia, sekitar 972 jt orang atau 26,4 % penghuni bumi mengidap hipertensi dengan perbandingan 26,1% wanita angka ini kemungkianan meningkat menjadi 9,2 % ditahun 2025. Dari 972 juta  mengidap hipertensi, 333 juta berada di Negara maju dan 639 sisanya berada di Negara berkembang, termasuk Indonesia (Andra, 2007).

Stroke yang menyerang lanjut usia menyebabkan ketergantungan lanjut usia semakin meningkat. Pada lansia terjadinya proses menua yang mengakibatkan kelemahan, keterbatasan dan keterlambatan atau ketidakmampuan yang akan dialami bersama dengan proses kemunduran (Nugroho, 2000).

Akibat proses menua menyebabkan lansia tidak mampu melakukan aktivitas sehari-hari sehingga membutuhkan bantuan orang lain dalam melakukan aktivitas sehari-harinya, pemenuhan kebutuhan dasarnya dilakukan secara dependen dengan bantuan karegiver baik perawat maupun keluarga (Sonata, 2012).

B.     Rumusan Masalah

Bagaimana asuhan pada lansia di BPM SUMARNI – PUNDONG dengan hipertensi?

C.     Tujuan

1.      Tujuan umum

Mahasiswa dapat memberikan asuhan kebidanan pada ibu nifas

2.      Tujuan khusus

a.       Mahasiswa dapat mengetahui pengkajian data subjektif dan objektif pada lansia dengan hipertensi di BPM SUMARNI – PUNDONG Tahun 2018.

b.      Mahasiswa dapat mengetahui penginterpretasian data untuk menentukan diagnosa pada lansia dengan hipertensi di BPM SUMARNI – PUNDONG Tahun 2018.

c.       Mahasiswa dapat mengetahui penatalaksanaan dan evaluasi pada lansia dengan hipertensi di BPM SUMARNI – PUNDONG Tahun 2018.

D.    Manfaat

1.      Manfaat Teoritis

a.       Bagi Akbid Ummi Khasanah

Memberikan referensi serta wawasan guna menambah khasanah ilmu pengetahuan.

2.      Manfaat praktis

a.       Bagi lansia

Dapat memahami tentang pentingnya diet makanan agar tidak terjadi stroke.

b.      Bagi mahasiswa

Dapat mengetahui asuhan yang diberikan kepada lansia untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dalam ruang lingkup kesehatan.

BAB II

LANDASAN TEORI

A.    Definisi lansia

Lansia adalah manusia usia lanjut (Manula). Umur kronologis (kalender) manusia dapat digolongkan dalam beberapa masa, yakni masa anak, remaja, dan dewasa. Masa dewaa dapat dibagi atas dewasa muda (18-30 tahun), dewasa setengah baya (30-60 tahun), dan masa lanjut usia (lebih 60 tahun) (Bustan, 2000).

WHO mengelompokkan usia lanjut atas tiga kelompok: kelompok middle age (45-59), kelompok ederly age (60-74) dan kelompok old age (70-90).

B.     Karakteristik Lansia

Beberapa karakteristik lansia untuk mengetahui masalah kesehatan lansia:

1.       Jenis kelamin

Lansia lebih banyak pada wanita. Terdapat perbedaan kebutuhan dan masalah kesehatan yang berbeda antara lansia laki-laki dan wanita.

2.      Status perkawinan

Status masih pasangan lengkap atau sudah janda/duda akan mempengaruhi keadaan kesehatan lansia baik fisik maupun psikologisnya.

3.      Living arrangement

Contohnya keadaan pasangan, tinggal sendiri atau bersama istri, anak atau keluarga lainnya.

a.       Tanggungan keluarga, masih menanggung anak atau anggota keluarga

b.      Tempat tinggal, rumah sendiri, tinggal dengan anak. Dewasa ini banyak lansia yang masih hidup sebagai bagian dari keluarganya, baik lansia sebagai kepala keluarga atau bagian dari keluarga anaknya. Namun akan cenderung ditinggalkan oleh keturunannya dalam rumah yang berbeda lansia tersebut.

4.      Kondisi kesehatan

a.       Kondisi umum

Kemampuan umum untuk tidak tergantung kepada orang lain dalam kegiatan sehari-hari, mandi, buang air kecil dan besar.

b.      Frekuensi sakit

Frekuensi sakit yang tinggi menyebabkan menjadi tidak produktiv lagi bahkan mual tergantung kepada orang lain. Bahkan ada karena penyakit kronikny sudah memerlukan perawatan khusus. 

5.      Keadaan ekonomi

a.       Sumber pendapatan resmi

Pensiunan ditambah sumber pendapatan lain jika masih bisa aktif. Penduduk lansia di daerah pertanian menunjukkan proporsi yang lebih besar dibandingan dengan daerah yang non pertanian. Lapangan kerja sector pertanian cukup banyak menyerap tenaga kerja lansia, disamping sector perdagangan dan jasa.

b.      Sumber pendapatan keluarga

Ada tidaknya bantuan keuangan dari anak/keluarga, atau bahkan masih ada anggota keluarga yang tergantung dengannya.

c.       Kemampuan pendapatan

Lansia membutuhkan biaya yang lebih tinggi, sementara pendapatan semakin menurun sampai seberapa besar pendapatan lansia dapat memenuhi kebutuhannya.

C.     Perubahan Pada Proses Menua

1.      Perubahan fisik-biologis/jasmani:

a.       Kekuatan fisik berkurang, merasa cepat lelah dan stamina menurun.

b.      Sikap badan mulai membongkok, otot-otot mengecil, hipotrofis, terutama di bagian dada dan lengan.

c.       Kulit mengerut dan keriput. Adanya garis-garis pada wajah di kening dan sudut mata.

d.      Rambut memutih dan pertumbuhan berkurang.

e.       Gigi mulai rontok.

f.       Perubahan pada mata: pandangan dekat berkurang, adaptasi gelap melambat, lingkaran putih pada kornea, dan lensa keruh.

g.      Pendengaran, daya cium dan perasa mulut berkurang.

h.      Pengapuran tulang.

2.      Perubahan mental-emosional/jiwa:

a.       Daya ingat menurun

b.      Sering pelupa

c.       Emosi mudah berubah, sering marah-marah dan mudah tersinggung.

D.    Penyakit Atau Gangguan Yang Menonjol Pada Lansia

Penyakit lansia dapat meliputi:

1.       Gangguan pembuluh darah: dari hipertensi sampai stroke

Penurunan estrogen meningkatkan RAS (Renin-angiotensin system) dan mempengaruhi angiotensinogen dan metabolisme natrium yang mengakibatkan vasokonstriksi pembuluh darah dan meningkatkan tekanan darah lansia (Maas & Franke 2009).

a.       Macam  hipertensi

Hipertensi dianggap sebagai factor risiko utama pada stroke. Baik sistolik maupun diastolic terbukti berpengaruh pada stroke, tetapi menurut data Framingham tidak terdapat level yang menentukan yang jelas. Dikemukakan bahwa penderita dengan siastolik diatas 95 mmHg mempunyai risiko dua kali lebih besar untuk terjadinya infark otak dibandingkan dengan tekanan diastolic kurang dari 80 mmHg, sedangkan kenaikan sistolik lebih dari 180 mmHg mempunyai risiko tiga kali terserang stroke iskemik dibandingkan dengan mereka yang bertekanan darah kurang dari 140 mmHg, akan tetapi pada penderita usia lebih dari 65 tahun risiko stroke hanya 1,5 kali daripada normotensi.

(1)   Hipertensi Menahun

Dalam hipertensi ini terjadi dua perubahan pada pembuluh darah arterial otak.

(a)    Bertambah hebatnya ateroklerosis an timbulnya stroke trombotik.

(b)   Hipertensi mempercepat permulaan dan menambah hebatnya aterosklerosis.

Hipertensi menahun adalah penyebab terbentuknya aneurisma. Perdarahan intraserebral primer (non traumatic) sering disebabkan oleh pembuluh dara yang pecah paa micro neurisma charcot bouchard yang mengenai pembuluh darah penetrasi kecil dengan penampang anatara 100-300 mikron.

(2)   Hipertensi akut

Tekanan darah yang naik mendadak dan sangat tinggi dapat menyebabkan fenomena sosis atau tasbih akibat dilatasi paksa. Tekanan darah yang mendadak tinggi menerobos respon vasokonstriksi dan yang menyebabkan rusaknya sawar darah otak dengan kebocoran fokal dari cairan melalui dinding dari arteri yang telah terentang berlebih serta pembentukan edema otak (edema hidrostatik).

Pada keadaan ini autoregulasi tidak bekerja lagi dan Aliran Darah Otak (ADO) mengikuti secara pasif tekanan perfusi dan timbul ensfalopati hiperteensif. Lesi arteri yang khas adalah nekrosis dari lapisan media otot dengan penimbunan butir darah merah dan ini dinamakan nekrosis hilalin atau fibrinoid.

b.      Uapaya pencegahan stroke

Dari banyaknya risisko stroke, hipertensi dianggap yang paling berperan. Intervensi terhadap hipertensi dibuktikan mampu mempengaruhi penurunan stroke dalam komuniti. Namun demikian upaya pncegahan stroke tidak semata ditujukan kepada hipertensi stroke. Ada pendekatan yang menggabungkan ketiga bentuk upaya pencegahan dengan empat factor utama yang mempengaruhi penyakit (gaya hidup, lingkungan, biologis, dan pelayanan kesehatan).

(1)   Pencegahan primer

(a)    Gaya hidup: reduksi stress, makan rendah garam, lemak dan kalori.

(b)   Lingkungan: kesadaran atas sters kerja, kemungkinan gangguan PB (lead).

(c)    Biologi: perhatian terhadap factor risiko biologis (jenis kelamin, riwayat keluarga)

(d)   Pelayanan kesehatan: health education dan pemeriksaan tensi.

(2)   Pencegahan sekunder

(a)    Gaya hidup: menegement stres, makan rendah garam, penyesuaian gaya hidup.

(b)   Lingkungan: family counseling, penggantian kerja jika diperlukan.

(c)    Biologi: pengobatan yang patuh dan cegah efek samping.

(d)   Pelayanan kesehatan: pendidikan pasien dan evaluasi penyebab seekunder.

(3)   Pencegahan tersier

(a)    Gaya hidup: reduksi stress, exercise sedang.

(b)   Lingkungan: jaga keamanan dan keselamatan (rumah lantai pertama, pakai wheel-chair) dan family support.

(c)    Biologi: kepatuhan berobat, terapi fisik dan speack therapy.

(d)   Pelayanan kesehatan: emergency medical technic, asuransi.

2.      Gangguan metabolik: DM

3.      Gangguan persendian: artritis, encok dan terjatuh

4.      Gangguan sosial: kurang penyesuaian diri dan merasa tidak punya fungsi lagi.

E.     Penanganan Masalah Lansia

Kebijaksanaan penanganan masalah kesehatan lansia pada dasarnya ditujukan pada upaya menunda ketuaan biologis walaupun seseorang secara kronologis sudah termasuk tua. Untuk itu perlu upaya-upaya yang menyangkut peningkatan gizi keluarga, pencegahan penyakit degenerative dan penyediaan pelayanan kesehatan yang sesuai dengan masalah kesehatan lansia.

Masalah lansia bukanlah masalah kesehatan semata, bahkan lebih merupakan masalah sosial ekonomi. Karena itu, perlu pendekatan multidisiplin mengingat berbagai isu yang berhubungan dengan lansia, seperti:

1.      Perlunya menyiapkan sarana pelayanan bagi lansia.

2.      Perlu adanya lembaga yang dapat mengayomi para lansia untuk dapat bekerja.

3.      Diperlukan adanya jaminan penunjang biaya kesehatan untuk lansia.

4.      Pemikiran untuk kondisi sosial kekeluargaan yang mendukung kehidupan lansia seperti extended family daripada pengadaan nursing home atau rumah jompo.

Salah satu pendekatan utama yang penting adalah pendekatan keluarga. Dianjurkan beberapa hal dalam menghadapi lansia:

1.      Menghormati dan menghargai orang tua.

2.      Bersikap sabar dan bijaksana terhadap perilaku usia lanjut.

3.      Memberikan kasih sayang, menyediakan waktu dan perhatian.

4.      Jangan menganggapnya sebagai beban.

5.      Memberikan kesempatan untuk tinggal bersama.

6.      Minta nasihat pada mereka dalam peristiwa-peristiwa penting.

7.      Mengajaknya dalam acara-acara penting.

8.      Dengan memberi perhatian yang baik terhadap orang tua, maka kelak anak-anak kita akan bersikap sama dengan kita.

9.      Membantu mencukupi kebutuhannya.

10.  Memeriksa kesehatan secara teratur.

BAB III

TINJAUAN KASUS

Pada posyandu yang dilakukan setiap minggu legi di dusun pundong terdapat seorang lansia yang bernama Ny.S yang berumur 50 tahun dan suaminya bernama Tn.S yang berumur 55 tahun. Alamatnya yaitu di Sayegan RT 1 Pundong, Bantul.

Posyandu yang di selenggarakan pada bulan januari 2018 di dusun Pundong mengkaji data subjektif dan objektif. Data objektif yang diperoleh yaitu Ny.S memiliki tekanan darah 110/90 mmHg dan berat badan 53 kg. Satu bulan kemudian pada bulan Februari tekanan darah Ny.S 180/90 mmHg, Ny.S mengatakan bahwa dalam keluarga memiliki riwayat penyakit hipertensi.

Pada saat Ny.S tekanan darahnya 180/90 diberi KIE untuk pengurangan garam, jeroan dan gorengan. Dan dianjurkan untuk mengkonsumsi daun kelor, perbanyak mengkonsumsi sayuran dan juga perbanyak minum air putih.

Terapi obat yang diberikan tidak ada karena Ny.S telah diberi obat anaknya yang sebagai perawat yaitu captopril 25 mg yang diminum pagi dan sore (2x25mg) dan Furosemid III diminum saat pagi hari.

Selang waktu tiga hari setelah posyandu di selenggarakan Ny.S tiba-tiba merasa pusing kemudian pihak keluarga membawa beliau ke RS Panembahan Senopati untuk cek up. Namun setelah pengkajian yang dilakukan dokter maka Ny.S didiagnosa mengalami gejala stroke dan harus dirawat beberapa saat di RS Panembahan Senopati.

BAB IV

PEMBAHASAN

Lansia merupakan usia lanjut. Umur kronologis manusia digolongkan beberapa masa, yakin masa anak remaja dan dewasa . masa dewasa dapat dibagi atas masa muda (18-30 tahun), dewasa setengah baya (30-60 tahun) , dan masa lanjut usia (lebih 60 tahun) (Bustan, 2000).

Penurunan estrogen meningkatkan RAS (Renin-angiotensin system) dan mempengaruhi angiotensinogen dan metabolisme natrium yang mengakibatkan vasokonstriksi pembuluh darah dan meningkatkan tekanan darah lansia (Maas & Franke 2009).

Pada kasus yang dibahas penulis, asuhan kebidanan pada lansia dengan hipertensi yaitu Ny.S usia 50 tahun pada bulan februari 2018 di posyandu pundong. Ny.S memiliki tekanan darah 180/90 mmHg dan berat badan 53 kg, KIE yang diberikan bidan yaitu untuk pengurangan makan jeroan, gorengan dan pengurangan penggunaan garam dan dianjurkan untuk perbanyak minum air putih, mengkonsumsi sayuran hijau terutama daun kelor. Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Putra, dkk (2016) tentang Identifikasi Senyawa Kimia Ekstrak Etanol Daun Kelor (Moringa oleifera L) di Bali. Hasil penelitian menurut Putra, dkk (2016) menunjukkan adanya kandungan Flavonoid yang memiliki efek hipotensi dengan mekanisme penghambat aktivitas Angiotensin I Coverting Enzyme (ACE). Diketahui ACE memegang peran dalam pembentukan Angiotensin II yang merupakan salah satu penyebab hipertensi. Angiotensin II menyebabkan pembuluh darah menyempit, yang dapat menaikkan tekanan darah. ACE Inhibitor menyebabkan pembuluh darah melebar sehingga darah lebih banyak darah mengalir ke jantung, mengakibatkan penurunan tekanan darah.

Pengurangan garam yang dianjurkan bidan juga sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Morika, dkk (2016) tentang HUBUNGAN TERAPI FARMAKOLOGI DAN KONSUMSI GARAM DALAM PENCAPAIAN TARGET TEKANAN DARAH PADA LANSIA PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS LUBUK BUAYA PADANG yang didapatkan hasil penelitian bahwa dari 56 responden hampir separuh cakupan konsumsi garam pada lansia cukup mengikuti yaitu 23 (41,1%) di puskesmas lubuk buaya padang pada tahun 2016 dan menurut teori Sophia, P.et al, (2010) bahwa Organisasi Kesehatan Dunia dan banyak otoritas kesehatan masyarakat telah menyerukan pengurangan asupan natrium diet sebagai strategi kunci untuk mengurangi tekanan darah tinggi dan penyakit kardiovaskuler. 

BAB V

PENUTUP

A.    Kesimpulan

Penulis memperoleh data lansia dengan hipertensi di BPM SUMARNI – PUNDONG. KIE yang diberikan bidan kepada Ny.S saat posyandu yang dilaksanakan setiap minggu legi di pundong yaitu untuk pengurangan garam, jeroan dan gorengan. Dan dianjurkan untuk mengkonsumsi daun kelor, perbanyak mengkonsumsi sayuran dan juga perbanyak minum air putih.

B.     Saran

1.       Bagi lansia

Mengetahui dan memahami makanan yang harus dikonsumsi dan makanan yang harus di kurangi sehingga dapat mencegah stroke

2.       Bagi Bidan Praktik Mandiri

Memepertahankan kegiatan posyandu yang sudah dilakukan secara rutin dan baik sehingga asuhan komperhensif dan holistic kepada lansia dapat tercapai.

DAFTAR PUSTAKA

Sari, dkk. 2014. PERUBAHAN TEKANAN DARAH PADA LANSIA DENGAN

HIPERTENSI MELALUI THERAPEUTICAL GARDENING THERAPEUTICAL GARDENING DI UPT PSLU MAGETAN http://journal.unair.ac.id/download-fullpapers-cmsnjcfa1cb64a52full.pdf&ved=2ahUKEwjg8L-Ks9vZAhXLM48KHaa9Cm8QFCegQIBhAB&usg=AOvVaw2BlvgCUWVOGP7EfTLQtbtu diunduh pada tanggal 8 maret 2018

Putra, dkk. Identifikasi Senyawa Kimia Ekstrak Etanol Daun Kelor

(Moringa oleifera L) di Bali http://ojs.unud.ac.id/index.php/imv/articel/view/27257/17247 diunduh pada tanggal 8 maret 2018

Morinka, dkk, 2016. HUBUNGAN TERAPI FARMAKOLOGI DAN KONSUMSI

GARAM DALAM PENCAPAIAN TARGET TEKANAN DARAH PADA LANSIA PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS LUBUK BUAYA PADANG http://jurnal.syedzasintika.ac.id/index.php/medika/article/view/58/5&ved=2ahUKEwjWgvPYmunZAhWDOI8KHcxnAGAQFjAGegQIARAB&usg=AOvVaw3cJUsbvP0w9S6c8N2fWoqO  

Pudjiastuti, Sri Surini & Utomo, Budi 2003, Fisioterapi pada Lansia, Jakarta:

EGC.

Nugroho, Wahyudi 2000, Keperawatan Gerontik, Jakarta: EGC.

Akademi Kebidanan Ummi Khasanah Yogyakarta. AKBIDUK Jogja. Pendaftaran PMB Akbid. AKBID Kebidanan. Mau jadi Bidan Profesional dan handal kunjungi : www.akbiduk.ac.idAkbid di Jogja Akbid Ummi Khasanah Yogyakarta.